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美參院否決兩項醫保，歐巴馬醫改補貼恐年底斷炊，衝擊2000萬人保費

2025/12/12　07:37

【財訊快報／陳孟朔】外電報導，美國參議院週四先後否決兩項針鋒相對的醫療保健法案，實質上讓超過2,000萬名透過歐巴馬醫改(Obamacare)獲得補貼的美國民眾，面臨年底補貼到期失效、明年保費大幅調升的風險。市場人士指出，一旦補貼落空，個人醫保支出上升將擠壓家庭可支配所得，對消費與通膨預期都將帶來新的不確定性。

共和黨方案與民主黨方案各以51票贊成、48票反對的結果，在程序性表決中雙雙未能跨越60票門檻。前者為共和黨提出的醫保改革計畫，主張擴大健康儲蓄帳戶覆蓋範圍，以取代即將到期的稅收抵免，由路易斯安那州參議員比爾‧卡西迪(Bill Cassidy)與愛達荷州參議員克拉波(Mike Crapo)主導；後者則為民主黨提出的「將補貼延長三年」方案。表決結果大致依黨派劃線，但並非完全一致。肯塔基州共和黨參議員蘭德‧保羅(Rand Paul)反對自家提案，批評該案只是「簡化版歐巴馬醫改」；而共和黨籍的科琳絲斯(Susan Collins)、霍利(Josh Hawley)、穆爾科斯基(Lisa Murkowski)與沙利文(Dan Sullivan)則選擇支持民主黨的補貼延長方案，明確表達對讓補貼斷崖式到期的憂慮。

眾議院方面同樣深陷黨派對峙。共和黨領導層目前無意在下週休會前就補貼延長進行表決；眾院民主黨領袖與參院民主黨立場一致，希望一口氣延長三年，而兩項由兩黨議員共同提出、但僅延長較短年限的折衷版本，則卡在「解除擱置請願」(discharge petition)程序，最快也要到明年才可能被強制排上議程。

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美參院否決兩項醫保，歐巴馬醫改補貼恐年底斷炊，衝擊2000萬人保費